El veya Kolda Sinir Sıkışması

KTS

Beyinden gelen uyarılar öncelikle omurilik daha sonra da periferik sinirler yardımıyla el, kol ve bacak bölgesine ulaşarak bu bölgenin hareketliliğini sağlar. Halk arasında sinir sıkışması denilen sorun, genellikle dirsek bölgesinde, el bileğinde, diz ve ayak ekleminde daha çok görülür. Bu hastalar ilk başta ellerinde ve bacaklarında uyuşma, keçeleşme gibi duyu problemleri ile doktora giderler. Sıkışmanın daha ileri evresinde ağrılar da görülür. Gerek karpal tünel sendromu denilen el bileğinde olan, gerekse kübital tünel sendromu denilen dirsekte olan sinir sıkışması küçük bir kesi ile lokal anestezi altında opere edilebilir ve hastalar aynı gün içinde taburcu olabilirler.

Dikkat !!!

Baş Ağrısı

Baş ağrısı toplumda oldukça sık görülen şikayetlerdendir. Ama bazı ağrılar çok hayati sorunların habercisi olabilir. Hangi ağrılar acil müdahale gerektirir dersek; daha önce hiç yaşanmamış şiddetteki ağrılar, beraberinde panik duygusu, elektrik ya da şimşek çakması gibi tanımlanan ağrılar, göz kayması, bazen inme, bayılma, kusma, bazen tamamen şuurun kapanması durumunun eşlik ettiği ağrılar mutlaka önemsenmesi gereken ağrılardır. Bu tip bir baş ağrısı ile karşılaşırsanız, bunu sıradan bir olay gibi değerlendirmeden lütfen bir hastanenin acil servisine başvuruda bulunun.

Sağlıklı günler dilerim.

Hidrosefali

Erişkin Hidrosefali

Normal basınçlı hidrosefali genellikle ileri yaşlarda (altmışlı yaşlardan sonra) görülen, beyinde sıvı toplanması durumudur. Hastalarda idrar kaçırma, denge ve yürüme bozukluğu ve unutkanlık (bunama) ile kendini belli eder. Detaylı bir muayene, hasta öyküsünün alınması ve görüntüleme işlemleri sonrası tanı konularak tedavi edilebilen bir sorunun, sadece yaşlılık olarak değerlendirilmemeli ve ihmal edilmemelidir.

Omurga Kaymasının Tipleri ve Dereceleri Nelerdir?

 Omurga Dizilimi

     Omurga kaymasının doğuştan olan ve sonradan edinilmiş şekilde 2 tipi ve şiddetine göre dört derecesi bulunur. En hafif belirtileri olanlar 1.derece, en ağır seyredenleri ise 4.derece olarak sınıflandırılır. Bu şekildeki kaymalar, özellikle uzun süre ayakta kaldıklarında hastanın canını yakan bir sorun oluştururlar. Omurga kayması birinci dereceyi geçtikten sonra hastalar bacaklarda karıncalanma, uyuşma, bacak, kalça hatta topuğa vuran ağrılarla doktora baş vurur. Yine bu hastalarda omurga kaymasının derecesine bağlı olarak yürüme mesafesinin kısalması da söz konusu olmaktadır.

Tam Kapalı (Full Endoscopic) Bel Fıtığı Ameliyatı

Sevgili Blog 0kurları,

Merhaba. Size bu yazıda beyin cerrahisinde çok karıştırılan bir konu hakkında bilgi vermek istiyorum. Bel fıtığı tedavisinde yıllardır kullanılan ameliyat yöntemi mikrodiskektomidir. Mikrodiskektomi ameliyatı halk arasında açık ameliyat denilen yöntemin mikroskop altında yapılan şeklidir. 3-3.5 cm’lik bir kesi ile yapılır. Ameliyat sırasında bel fıtığına ulaşmak için kas dokusunun sıyrılması ve omurganın arka kısmında da küçük bir kemik dokusunun da alınması gerekir.

Son 10 yılda endoskopik yöntemler tıpta çok güncel hale gelmiş ve beyin cerrahisinde de kendine önemli bir yer edinmiştir. Tam kapalı (full endoscopic) bel fıtığı ameliyatı ise, bel bölgesinde arkadan, arka-yan veya yan taraftan girilerek yapılır. Ameliyatlar genel anestezi altında gerçekleştirilir. Tüm tip endoskopik girişimlerde, açık veya mikrodiskektomiden çok daha küçük bir cilt kesisi kullanılır.

Tam kapalı bel fıtığı ameliyatında kullanılan cilt kesisi 0.6 cm (6 milimetre)’dir. Kas dokusu sıyrılması ve kemik dokusu alınması gerekmez. Bu da hastanın ameliyat sonrası döneminin çok rahat geçmesinin en önemli nedenidir.  Bu nedenlerle tam kapalı bel fıtığı ameliyatı HASTA KONFORU SON DERECE YÜKSEK bir ameliyattır.

endoskopik-disk-ameliyati-1

endoskopik-disk-ameliyati-2

Tam kapalı bel fıtığı ameliyatında hastalarımız için günübirlik yatış yapılmakta, hastalar ameliyattan 2 saat sonra yürümekte ve 6 saat sonra taburcu edilmektedir. Erken hareketlenme hastanın günü daha rahat geçirmesini ve tuvalet gereksinimini kendisinin yardımsız yapmasını sağlamaktadır.

Hastalarımıza ameliyat sonrası, evde 3 gün ılımlı bir istirahat dönemi öneriyoruz. Bu süreç içinde hastalarımız her türlü kişisel gereksinimlerini kendileri karşılayabilmektedir. Ofis çalışanlarının 4 gün, ağır işte çalışanların ise  4 hafta sonra işlerine dönmelerine izin veriyoruz.

Sorularınız için beni her gün (Pazar hariç) saat 11:00-12:30 arası 0.544.5451088 numaralı telefondan arayabilirsiniz.

Sağlıklı günlerde görüşmek dileğiyle…

Antioksidan Beslenme ve Beyin

Merhaba…

Ne kadar çok duyuyoruz bu iki kelimeyi: Antioksidan beslenme

Evet biliyoruz, dengeli beslenmede, diyetle alınan antioksidanların çok önemi var. Ancak nedir bu antioksidanlar ve antioksidan beslenme. Antioksidanlar, serbest radikal denen bedenimize zararlı bileşenlerle mücadele eden ve zararlı etkilerini azaltan veya kaldıran maddeler. Oksijen dokularımız için vazgeçilmez bir molekül ancak bazı reaksiyonlar sonucu reaktif oksijen molekülleri ve serbest radikaller denen maddeler oluşmakta. Bunlar da ‘oksidatif stres’ denilen hücre üzerine zararlı olan süreçte önemli rol almakta. Bu olumsuz süreç, antioksidanlar tarafından sonlandırılıncaya kadar sürmektedir. Ancak antioksidan destek yeterli değilse, hücrenin doğrudan veya dolaylı ölümü görülebilmektedir. Bu durumda, beslenme ile dışarıdan alınan besinlerin antioksidan içerikleri de çok önemli hale gelmektedir. Sağlıklı beyin işlevlerinin sağlanması için de ; sağlıklı beslenme ve fiziksel aktiviteyi düzenli olarak yapmak gerekir. Buraya tıklayarak ‘Beynimizi Koruyan Önemli Bir Güç: Antioksidanlar’ adlı  yazımızı okuduğunuzda, beyin işlevleri için de antioksidan beslenmenin  ne kadar önemli olduğunu anlayacaksınız.

Sağlıkla kalın…

 

Boyun Fıtığı Ameliyatı ve İş Süreciniz

Boyun fıtığı ameliyatı denilince hastalarımızın bir çok konuda kaygısı ve sorusu var. Bu arada en çok sorulan sorulardan biri de ”İşe ne zaman geri dönebileceğim?” sorusu. Bu konu hastada uygulanan ameliyat şekli, ameliyatta kaç mesafe fıtık ameliyatı yapıldığı, hastanın beden yapısı, yaşı, çalıştığı iş özellikleri (ofis içi ve dışı, beden ağırlıklı iş vb), ameliyatta titanyum plak kullanılıp kullanılmadığı gibi etkenlere bağlıdır. Bu yazımızda 45 yaşında, bay veya bayan, bir ofiste bilgisayarla masa başında çalışan, gününün tamamına yakınını ofis içinde geçiren, önemli başka bir sağlık sorunu olmayan, boy/kilo oranı uygun, tek mesafe boyun fıtığı sorunu olup cerrahi yapılma kararı alınmış bir hastayı tartışacağız.

Ameliyat Öncesi Süreç

Hastamızı muayene yapıp servikal (boyun) MR’ı ve boyun omurlarının basit röntgenini çektikten sonra cerrahi kararı veriyoruz. Bundan sonra hastamızı ameliyat tarihinden 1 gün önce çalıştığımız hastanenin dış hekimler sorumlusuna yönlendirip, ameliyat öncesi incelemelerini yapıyoruz. Sonrasında hastamızı anestezi uzmanı arkadaşımız değerlendiriyor. Bundan sonra hasta ertesi gün yani ameliyat günü gelmek üzere evine izinli gönderiliyor.

Ameliyat Süreci

Ertesi sabah hastaneye yatan hastamızı öğleden sonra ameliyata alıyoruz. Ameliyat seçenekleri hakkında bilgi için burayı tıklayarak ilgili linkteki yazıyı okuyabilirsiniz. Ameliyat hasta odasıdan ayrılış ve geliş olarak 2-2.5 saatlik bir süreci alıyor. Bu sürenin ameliyat öncesi 45 dakikası anestezi ve hastanın cerrahi pozisyonunun ayarlanması için, ameliyat bittikten sonraki 3o dakikası da hastanın anesteziden uyandırılması için kullanılıyor. Yani sadece cerrahi süreç 45 dakika ile 1 saat sürüyor, diyebiliriz.

Ameliyat Sonrası Hastane Süreci

Hasta odasına alındıktan 5-6 saat sonra yürütülüyor. İlk yumuşak gıda rejimini de 6 saat sonra almaya başlıyor. Gece çok büyük çoğunlukla sorunsuz geçer. Sadece bazen yutkunma güçlüğü, bazen de boğazda takılma hissi olabilir. Hastamız ertesi günü sabah kahvaltısını yapar ve tarafımdan pansumanı yapıldıktan sonra taburcu edilir.

Ameliyat Sonrası Ev Süreci

Evde 2-3 gün sürekli yatarak olmayan bir dinlenim dönemi öneriyoruz. 4. gün hastamız sokağa çıkabilir. İlk bir haftada da yumuşak gıda rejimi öneriyoruz (çorba, ekmek içi, makarna, patates püresi, muhallebi, vb).

İşe Ne Zaman Döneceğim?

İş yerinde  ciddi izin veya rapor sınırlaması olan hastalarla karşılaşıyoruz. Bu hastalarımızın işe erken dönemde dönememeleri nedeniyle işten çıkarılma, pozisyon kaybetme gibi kaygıları oluyor. Sosyal güvenlik kurallarının ciddi işletildiği kurumlarda, bu sorunlarla karşılaşılmaması gerekirken; sayısı hiç de az da olmayan bir grup hastada bu sorun ciddi kaygı oluşturuyor. Bu nedenle işe erken dönemde dönmek isteyen boyun fıtığından ameliyat olmuş hastalara  (eğer masabaşı işte çalışıyorlarsa) ben 10. günden sonra ilk önceleri ılımlı bir çalışma programına uymaları kaydıyla, izin veriyorum. Ancak hastamız eğer masa başı işte çalışmıyorsa, örneğin sürekli araç kullanan, inşaat işinde çalışan veya çok sık seyahat eden biriyse en azından 20 günden önce işe tam performanslı olarak başlamasını istemiyoruz.

Sonuç olarak bakıldığında, boyun fıtığı ameliyatı çok önemli anatomik yapıların olduğu bir bölgede yapılıyor olsa da, cerrahide herşeyin olması gerektiği gibi gitmesiyle ameliyat sonrası süreci de çok rahat tolere edilen bir süreçtir.

Tüm hastalarıma sosyal güvenlik ve iş nedeniyle endişe duymayacakları bir Türkiye ve sağlıklı bir yaşam diliyorum.

Not: Boyun fıtığı ile ilgili çok detaylı diğer bilgilere www.beyincerrahisi.tc adresinden ulaşabilirsiniz.